Aufgrund der steigenden Nachfrage nach neuen Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit und Diabetes ist es für viele Patienten schwierig, diese zu bekommen.
Michael Siluk/Getty Pictures
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Invoice Coombs, der im Bostoner South Finish lebt, hat 28 Pfund abgenommen, seit er das Adipositas-Medikament Wegovy einnimmt.
Doch als er Ende August sein Rezept erneuern wollte, lief es nicht wie geplant.
„Ich nehme es jeden Mittwoch. Additionally conflict mein Rezept diesen Montag abgelaufen“, sagt er. „Additionally rief ich an, um mein Rezept einzulösen, und sie sagten: ‚Es ist alles in Ordnung.‘ Als ich hineinging … um es abzuholen, sagten sie, sie seien ausverkauft und würden in absehbarer Zukunft ausverkauft sein.“
Er hatte sich Sorgen darüber gemacht, dass er eine Dosis des Medikaments vergessen könnte, nachdem ein Freund ähnliche Probleme gehabt hatte.
Dann fand der Apotheker irgendwie etwas Wegovy, aber Coombs weiß nicht wie.
„Ich habe es schließlich doch bekommen, was ein Glück ist, aber ich mache mir schon Sorgen“, sagt er. „Ich mache mir schon Sorgen darüber, was in einem Monat passieren wird.“
Aufgrund der enormen Popularität von Ozempic, Wegovy, Mounjaro und Zepbound kommt es seit über einem Jahr immer wieder zu Engpässen bei der Versorgung mit diesen Medikamenten, da die Hersteller mit der rasant steigenden Nachfrage kaum Schritt halten können.
Novo Nordisk und Eli Lilly sind die Pharmaunternehmen, die beliebte Medikamente gegen Diabetes und Fettleibigkeit herstellen. Sie gaben kürzlich bekannt, dass ihre Medikamente mit Ausnahme der Anfangsdosis von Wegovy von Novo Nordisk wieder „verfügbar“ seien.
Aber Patienten wie Coombs haben immer noch Probleme an der Apothekentheke.
Drogen sind weiterhin schwer zu bekommen
David Knapp nimmt Lillys Mounjaro für seinen Typ-2-Diabetes und hat einen Podcast, einen Weblog und einen YouTube-Kanal namens Über den Stift. Patienten, die diese Medikamente einnehmen, wenden sich jede Woche an ihn, um ihm von ihren Erfahrungen im Umgang mit Engpässen zu berichten.
„Sie wenden die Methods an, oder? Alle Methods“, sagt er. „Sie erhöhen die Dosis. Sie verringern die Dosis. Ich habe gehört, dass manche Leute 100 Apotheken in ihrem Bundesstaat anrufen, nur um ihre Dosis herauszufinden.“
Er sagt, dass viele Patienten die Erklärungen der Pharmahersteller, die Injektionen seien wieder erhältlich, als Anstoß empfanden.
Und die Meals and Drug Administration hat die Medikamente weiterhin zugelassen seine offizielle Mangelliste. Die Behörde sagt, sie müsse sicherstellen, dass die Pharmaunternehmen die Nachfrage decken können. Dazu gehöre auch die Überprüfung, ob die Hersteller über ein Vorratspolster bei den Medikamenten verfügen und ob die Unternehmen alle ihre Nachbestellungen erfüllt haben.
Es ist unklar, wie lange der Prozess dauern wird.
Apotheken nicht vorrätig
Derzeit können sich Apotheker nicht sicher sein, dass sie ihre gesamten Bestellungen vom Arzneimittelgroßhandel erhalten, sagt Erin Fuchsder im Rahmen der American Society of Well being-System Pharmacists Medikamentenknappheit verfolgt.
„Das kann bedeuten, dass Sie, wenn Sie 20 bestellen, vielleicht nur 10 bekommen“, erklärt sie.
Wenn Großhändler ihre Arzneimittelvorräte auf diese Weise aufteilen, bedeute das ihrer Aussage nach in der Regel, dass nicht genügend Arzneimittel für alle vorhanden seien.
Die Lieferkette für gekühlte Medikamente wie Mounjaro und Zepbound sei komplex, schrieb Eli Lilly-Sprecherin Rachel Sorvig in einer E-Mail an NPR.
„Es kann viele Gründe geben, warum eine bestimmte Apotheke eine bestimmte Dosis des Medikaments nicht vorrätig hat“, sagt Sorvig. „Lilly empfiehlt Patienten, sich etwa eine Woche, bevor sie das Medikament benötigen, an ihre Apotheke zu wenden, um den Prozess der Rezeptnachbestellung früher in Gang zu setzen.“
Jamie Bennett, Sprecher von Novo Nordisk, erklärte gegenüber NPR, das Unternehmen habe keinen Einfluss darauf, welche Apotheken oder Patienten in den USA Ozempic erhalten. Das Unternehmen begrenzt die Menge der Anfangsdosis von Wegovy, die es produziert, um sich auf die Versorgung von Patienten mit dem Medikament zu konzentrieren, die es bereits einnehmen und für die Weiterbehandlung auf höhere Dosen hocharbeiten.
Anzeichen für eine Entspannung des Mangels
Die Pharmakonzerne geben Milliarden Greenback für den Bau neuer Fabriken und die Ausweitung ihrer Produktion aus.
Novo Nordisk teilte seinen Investoren im August mit, dass es die Zahl der Wegovy-Verschreibungen in den USA in diesem Jahr verdoppeln konnte.
„Obwohl die Nachfrage voraussichtlich weiterhin das Angebot übersteigen wird, sind wir zuversichtlicher, dass wir liefern können“, Doug Langa, Govt Vice President für Nordamerika-Geschäft von Novo Nordisk sagte er in der Telefonkonferenz mit Investoren.
Lilly selbst teilte NPR mit, dass seine Fabriken, in denen diese Medikamente hergestellt werden, 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche und 365 Tage im Jahr in Betrieb seien.
Comeback von Drogenproben
Trotz der Engpässe besuchten die Pharmavertreter weiterhin Arztpraxen, brachten aber keine Gratisproben mehr mit, sagt Dr. Scott Isaacsder designierte Präsident der American Affiliation of Scientific Endocrinology.
Ein Anzeichen dafür, dass sich der Mangel möglicherweise entspannt? Die Proben sind zurück.
„Sie kommen regelmäßig in unser Büro“, sagt Isaacs über die Vertriebsmitarbeiter. „Sie bringen Muster mit. Sie bringen Broschüren mit. Und sie sagen uns, dass es keine Engpässe gibt.“
Der Wandel stimmt ihn hinsichtlich der Arzneimittelversorgung optimistisch.
„Es ermutigt mich, Rezepte für Medikamente auszustellen, die ich vorher nicht ausgestellt habe – weil ich wusste, dass der Affected person das Medikament nicht bekommen würde“, sagt er. „Aber leider kommt es manchmal vor, dass man trotzdem Rezepte ausstellt und der Affected person sie trotzdem nicht bekommt.“
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