Die offene Anmeldung für die Krankenversicherungsmarktplätze des Inexpensive Care Act beginnt am 1. November.
Patrick Sison/AP
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Der diesjährige offene Anmeldezeitraum für Obamacare, der in den meisten Bundesstaaten am Samstag beginnt, ist für viele Menschen voller Unsicherheit und Verwirrung 24 Millionen Menschen die eine Krankenversicherung über die Inexpensive Care Act-Marktplätze des Bundes und der Bundesstaaten abschließen.
Das Schicksal der erweiterten Prämiensteuergutschriften, die den Versicherungsschutz erschwinglicher machen 92 % der Eingeschriebenen bleibt in der Luft, mit der Aussicht auf deutlich höhere Prämien drohen.
Marktplatzkäufer können jedoch Schritte unternehmen, um sicherzustellen, dass sie für das kommende Planjahr die richtigen Entscheidungen treffen.
1. Verstehen Sie, wie wir hierher gekommen sind
Im Jahr 2021 wurden im Rahmen eines Hilfspakets aus der COVID-Ära die ACA-Prämiensteuergutschriften erweitert, um die Kosten für zuvor berechtigte Personen zu senken und die Berechtigung auf Personen mit einem Einkommen von mehr als 400 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze auszuweiten etwa 63.000 US-Greenback für eine Individual im Jahr 2025). Aber diese Verbesserungen, die im Jahr 2022 erweitert wurden, wird ablaufen Ende 2025, es sei denn, der Kongress beschließt.
Die Debatte darüber, ob sie erneut verlängert werden sollten, stand im Mittelpunkt eines politischen Willenskampfes zwischen Republikanern und Demokraten im Kongress, einem Streit, der den Kern der nun schon seit Monaten andauernden Debatte darstellt Schließung der Regierung.
Die finanziellen Auswirkungen für viele Marktteilnehmer sind enorm. Laut KFF, einer gemeinnützigen Gesundheitsinformationsorganisation, zu der auch KFF Well being Information gehört, werden sich die durchschnittlichen Prämienzahlungen aus eigener Tasche für subventionierte Teilnehmer voraussichtlich mehr als verdoppeln, wenn die erweiterten Steuergutschriften auslaufen.
„Je länger das andauert, desto mehr Schaden wird angerichtet“, sagte er Cynthia CoxVizepräsident und Direktor des Programms zum ACA bei KFF. „Wenn sich jemand am 1. November anmeldet und sieht, dass sich seine Prämie verdoppelt, geht er vielleicht einfach weg.“
Das wäre ein Fehler, sind sich Marktexperten einig. Klar ist jedoch, dass Käufer aufpassen und informiert sein müssen.
2. Verfolgen Sie die Nachrichten
Es kann frustrierend sein, die alltäglichen Machenschaften auf dem Capitol Hill zu verfolgen. Aber das ist möglicherweise Ihre beste Quelle für aktuelle Informationen. Der Kongress könnte in den nächsten Tagen, Wochen oder Monaten jederzeit eine Vereinbarung zur Verlängerung der erhöhten Subventionen treffen – oder auch nicht. In jedem Fall könnte es Ihre Einschreibungsentscheidung beeinflussen. Seien Sie additionally aufmerksam.
Verlassen Sie sich nicht darauf, dass der Markt oder Ihr Versicherer Sie über die zu erwartenden Kosten informieren. „Viele staatliche Marktplätze haben Verzögerungen beim Versenden von Mitteilungen über Nettoprämien an Verbraucher erlitten, die Steuergutschriften für Prämien berücksichtigen“, sagte er Sabrina CorletteCo-Direktor des Middle on Well being Insurance coverage Reforms der Georgetown College.
Die Bundesregierung sendet den Teilnehmern keine Mitteilungen über die Planprämien für das kommende Jahr 28 bundesweit erleichtert Marktplätze. Für 2026 heißt es, dass dies auch bei Krankenversicherungen möglich sei entscheide dich nicht Zu.
3. Aktualisieren Sie Ihre Kontoinformationen und registrieren Sie sich nicht automatisch
Melden Sie sich bei Ihrem Marktplatzkonto an und aktualisieren Sie Ihr Einkommen, Ihre Haushaltsgröße und alle anderen geänderten Particulars.
In diesem Jahr ist es besonders wichtig, eine genaue Schätzung Ihres voraussichtlichen Einkommens für 2026 abzugeben.
Eine Bestimmung in HR 1, manchmal auch als bezeichnet Ein großer, schöner Invoice Act, die Kappen abgeschafft darauf, was viele Menschen zurückzahlen mussten, wenn sie ihr voraussichtliches Einkommen unterschätzten und mehr Prämienunterstützung erhielten, als ihnen zukam. Im nächsten Jahr müssen die Menschen den gesamten überschüssigen Betrag zurückzahlen.
In den letzten Jahren ist es möglich, Ihre ACA-Versicherung auf Autopilot zu stellen automatische Wiedereinschreibung in Ihrem aktuellen oder einem ähnlichen Plan. Angesichts der Unsicherheit rund um die Prämien sei dies kein gutes Jahr dafür, sagen Immatrikulationsexperten.
Dies gilt insbesondere für Menschen, die ohne eine Einigung im Kongress nächstes Jahr keinen Anspruch mehr auf Subventionen haben, insbesondere diejenigen, deren Einkommen über 400 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze liegt.
4. Kaufen Sie basierend auf den Aufkleberpreisen ein
Wenn die Menschen ihre voraussichtlichen Prämien sehen und davon ausgehen, dass der Kongress keine Einigung zur Verlängerung der erweiterten Kredite erzielt hat, werden viele schockiert sein.
Die Krankenversicherungsprämien auf den Marktplätzen werden im nächsten Jahr voraussichtlich um durchschnittlich 26 % steigen. laut KFF. Das ist die größte Tariferhöhung seit 2018.
Bisher waren die Menschen von diesen Erhöhungen weitgehend durch die erhöhten Prämiensteuerzuschüsse, die quick alle Teilnehmer erhalten, abgeschirmt. So funktioniert es: Die meisten Menschen mit ACA-Marktplatzplänen sind dafür verantwortlich, einen Teil ihrer Prämie auf der Grundlage einer gleitenden Einkommensskala zu zahlen, und der Staat zahlt den Relaxation.
Laut einer Analyse von KFF kann beispielsweise eine vierköpfige Familie mit einem Einkommen von 75.000 US-Greenback die erweiterten Kredite nicht verlängern. wird verantwortlich sein für die Zahlung von jährlichen Prämien in Höhe von 5.865 US-Greenback für einen Benchmark-Silberplan im Jahr 2026 – mehr als das Doppelte der 2.498 US-Greenback, die bei einer Verlängerung gezahlt werden.
Konzentrieren Sie sich bei der Bewertung eines Plans auf den aufgeführten Preis. Wenn es ohne die erweiterten Steuergutschriften nicht erschwinglich ist, ist es kein guter Kauf.
„Die Menschen müssen eine Entscheidung auf der Grundlage dessen treffen, was vor ihnen liegt“, sagte Cox.
Wenn Sie sich den Aufkleberpreis ohne die erweiterten Gutschriften nicht leisten können, sollten Sie einen weniger großzügigen Plan mit einer niedrigeren Prämie, aber einem höheren Selbstbehalt in Betracht ziehen, sagte Cox. Bronze-Pläne müssen einen umfassenden Versicherungsschutz bieten, einschließlich der kostenlosen Vorsorge, und können einige Arztbesuche vor der Selbstbeteiligung abdecken.
„In den meisten Fällen ist es sinnvoller, einen Bronzeplan zu haben, als nicht versichert zu sein“, sagte sie.
Die Trump-Administration hat Werbung gemacht katastrophale Pläne als erschwinglichere Choice für Menschen, die sich in finanziellen Schwierigkeiten befinden, einschließlich derjenigen, die keinen Anspruch auf Subventionen haben, weil ihr Einkommen entweder weniger als 100 % oder mehr als 400 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze beträgt.
Ähnlich wie Bronzepläne decken Katastrophenpläne eine Reihe wesentlicher Gesundheitsleistungen ab, bieten kostenlose Vorsorgeleistungen und müssen mindestens drei Arztbesuche abdecken, bevor die Selbstbeteiligung erreicht wird. Die Selbstbehalte bei Katastrophenplänen sind jedoch die höchsten aller Marktplantypen: 10.600 US-Greenback für Einzelpersonen und 21.200 US-Greenback für Familien im Jahr 2026.
„Sie sind im Vergleich zu dem, was sie abdecken, teuer“, sagte er Jennifer SullivanDirektor für den Zugang zur Krankenversicherung am Middle on Price range and Coverage Priorities, weist darauf hin, dass Prämien mehrere hundert Greenback kosten können.
5. Kommen Sie zurück, überprüfen Sie und überprüfen Sie es erneut
Wenn Sie beim ersten Durchgang über die Premium-Preise bestürzt sind, „schlagen Sie nicht den Laptop zu und entscheiden Sie, dass es für Sie keine Optionen gibt“, sagte Sullivan. „Der Kongress könnte noch handeln und die Dinge könnten sich radikal ändern.“
Der Gesetzgeber könnte die erhöhten Prämiensteuergutschriften bis zum Jahresende oder später wieder einführen.
In den meisten Staaten, einschließlich der 28, die den zentralen Marktplatz der Bundesregierung nutzen, dauert die offene Einschreibung bis zum 15. Januar. Es gibt auch andere wichtige Termine, die man sich merken sollte.
In den meisten Staaten Menschen muss sich anmelden bis zum 15. Dezember für einen Versicherungsschutz ab dem 1. Januar und bis zum 15. Januar für einen Versicherungsschutz ab dem 1. Februar, obwohl in einigen Bundesstaaten spätere Fristen gelten.
6. Warten Sie mit der Zahlung Ihrer Prämie
Prämienzahlungen seien im Allgemeinen vor Inkrafttreten des Plans fällig, obwohl Marktplätze und Versicherer die Flexibilität hätten, Fristen zu verlängern, sagte Corlette.
Sie könnten den Leuten beispielsweise zusätzliche Zeit für die erste Zahlung einräumen. „Das haben wir in der Vergangenheit gesehen. Staatsbeamte und Versicherungsgesellschaften sind kreativ geworden, um zu versuchen, die Absicherung der Menschen aufrechtzuerhalten“, sagte sie.
Aber wenn es ein Final-Minute-Angebot gibt und jemand seine Prämie für die Januar-Versicherung bereits bezahlt und eine niedrigere Steuergutschrift erhalten hat, als im Angebot vorgesehen ist, sollte er trotzdem in der Lage sein, die höhere Gutschrift zu erhalten.
„Es gibt Möglichkeiten, Menschen zu einem Ganzen zu machen“, sagte Corlette, obwohl unklar ist, wie das in diesem Einschreibungszeitraum geschehen könnte.
KFF-Gesundheitsnachrichten ist eine landesweite Nachrichtenredaktion, die ausführlichen Journalismus zu Gesundheitsthemen produziert und eines der Kernbetriebsprogramme von ist KFF.
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