Mangel an intravenöser Flüssigkeit führt zu abgesagten Operationen: Impfungen

Ein Mangel an intravenösen Flüssigkeiten hat in Krankenhäusern im ganzen Land zu verschobenen und abgesagten Operationen geführt.

Jae C. Hong/AP

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Eine Operation battle Katie Adases beste Probability, endlich eine Diagnose für die chronischen Unterleibsschmerzen zu bekommen, die sie seit Jahren plagen.

„Ich konnte weder Wäsche waschen noch zum Lebensmittelgeschäft gehen oder gar kochen, ohne dann drei bis vier Stunden mit einem Heizkissen im Bett liegen zu müssen“, sagt die 26-jährige Biologin. „Es battle wirklich beängstigend.“

Doch im Oktober, wenige Tage vor dem geplanten chirurgischen Eingriff, rief eine Krankenschwester an. Die Operation wurde abgebrochen, da nicht genügend intravenöse Flüssigkeit vorhanden battle, um fortzufahren.

„Es fiel mir so schwer, überhaupt zu verstehen, was sie zu mir sagte, dass ich einfach ganz nonetheless battle“, sagt sie und erklärt, dass der Eingriff eine große Rolle in ihrem Kopf gespielt habe, weil so viele andere Ärzte es aufgegeben hätten, es herauszufinden was battle los mit ihr.

Ihre Diagnose würde warten müssen.

Nach dem Hurrikan Helene waren abgesagte Operationen für Patienten im ganzen Land ein Downside. Der Sturm überschwemmte eine Fabrik von Baxter Worldwide in North Carolina Das waren 60 % der landesweiten Versorgung mit intravenösen Flüssigkeiten, die routinemäßig bei vielen Operationen und Eingriffen verwendet werden.

Konservierung von Infusionsbeuteln

Ohne die Baxter-Einrichtung, die intravenöse Flüssigkeiten herstellt, können Krankenhäuser nicht so viel bestellen, wie sie es normalerweise tun würden. nach Angaben des Unternehmens.

Daher mussten Krankenhäuser ihre Vorräte für die bedürftigsten Patienten aufsparen. Manchmal bedeutet das, Patienten in der Notaufnahme zu sagen, sie sollen Gatorade oder Pedialyte trinken, anstatt eine Infusion zu bekommen. Aber es bedeutete auch, dass einige Operationen abgesagt werden mussten.

„Dieser Mangel betrifft immer noch quick jedes Krankenhaus im Land“, sagt er Dr. Chris DeRienzo, Chefarzt der American Hospital Affiliation. „Jetzt habe ich mit Krankenhäusern von Küste zu Küste und von Grenze zu Grenze im ganzen Land gesprochen, die solche Maßnahmen ergreifen müssen.“

Zu den Operationen, die am wahrscheinlichsten verschoben oder abgesagt werden, gehören bestimmte Blasenoperationen, die eine große Menge intravenöser Flüssigkeiten erfordern, einige Eingriffe am Herzen, orthopädische Operationen und Dinge wie die diagnostische Operation von Katie Adase.

Aber es ist von Krankenhaus zu Krankenhaus unterschiedlich.

Nancy Foster, AHA-Vizepräsident für Qualität und Patientensicherheitsagt er, alle Krankenhäuser handhaben es etwas anders, aber es sei auf jeden Fall stressig.

„Für viele Krankenhäuser folgt dies auf andere Engpässe in der Lieferkette. Und natürlich befinden wir uns immer noch in einer Artwork emotionaler Erholung von COVID“, sagt sie. „Es gibt immer noch viele Menschen, die ein Burnout verspüren. Und so kam (die Baxter-State of affairs) zu dieser neuen Knappheit, mit der niemand gerechnet hatte.“

Und je näher das Jahresende rückt, desto größer wird die Belastung, sagt DeRienzo. Menschen erkranken an Atemwegsviren im Winter und planen mehr Operationen, da ihre Krankenversicherung normalerweise im Januar mit neuen Selbstbehalten zurückgesetzt wird.

Krisenmodus

Im Massachusetts Basic Hospital in Boston, Dr. Paul Biddinger hat sich um die Katastrophenvorsorgeplanung gekümmert seit mehr als zwei Jahrzehnten als Chief Preparedness and Continuity Officer.

Er sagt, der Mangel an intravenösen Flüssigkeiten sei eine Krise.

„Wir haben unseren Notfallplan für die Anlage aktiviert“, sagt Biddinger. „Und wir sind jetzt seit Wochen in diesem Modus … und das bedeutet, dass alle Hände an Deck sind. Es ist das Gleiche, was wir bei einem Hurrikan oder dem Bombenanschlag auf den Boston-Marathon oder bei COVID tun.“

Das Biddinger-Krankenhaus konnte den intravenösen Flüssigkeitsverbrauch um 50 % reduzieren, aber es waren große Anstrengungen erforderlich. Und Verfahren werden immer noch verschoben.

Wenn eine Knie- oder Hüftoperation abgesagt wird, wartet der Affected person manchmal schon seit Monaten und eine Umbuchung kann einige Zeit in Anspruch nehmen.

„Daher haben sie Schmerzen und ein hohes Sturzrisiko“, sagt Biddinger. „Es gibt sehr reale Konsequenzen für Patienten und ihre Familien.“

Verbesserung der Versorgung

Für Baxter und die Bundesregierung wird es immer besser daran arbeiten, die Versorgungslücke zu schließen während die Fabrik in North Carolina für eine schrittweise Wiedereröffnung aufgeräumt wird.

Die Verwaltung ist unter Berufung auf das Verteidigungsproduktionsgesetz, um zu helfen Baxter erhält die Materialien, die es für die Wiedereröffnung benötigt. Die Administration for Strategic Preparedness and Response und die Federal Emergency Administration Company entsandten außerdem Mitarbeiter, um eine eingestürzte Brücke zur Anlage wieder aufzubauen, und die Meals and Drug Administration erlaubte in der Zwischenzeit die vorübergehende Einfuhr von 19 verschiedenen IV-Produkten aus der ganzen Welt.

In der Zwischenzeit hofft Baxter darauf Wir nehmen diese Woche in der Anlage einen Teil der Produktion von IV-Flüssigkeiten mit höchster Priorität wieder auf und ist dem Zeitplan voraus.

Es wird jedoch einige Zeit dauern, bis dieser Vorrat die Verladerampen der Krankenhäuser erreicht. Und die Baxter-Anlage wird frühestens im nächsten Jahr wieder voll ausgelastet sein.

Dennoch sagten einige Patienten, mit denen NPR sprach, dass ihre abgesagten Operationen inzwischen verschoben wurden und ohne Zwischenfälle verlaufen seien.

Was Katie Adase in West Virginia betrifft, so wurde ihre Operation auf den 1. November verschoben. Sie sagt, sie sei froh, über das Unterstützungssystem zu verfügen, das sie habe, aber die Patienten zahlen einen Preis, selbst wenn am Ende alles klappt.

„Das bedeutet additionally, dass ich meine gesamte Logistik in Ordnung bringen muss“, sagt sie. „Additionally häufe ich medizinische Schulden an. Ich mache durch das Reisen Schulden. Ich habe ein schlechtes Gewissen, weil mein Mann umsonst die Arbeit gekündigt hat.“