Kongress verließ ohne Gesundheitsabkommen. Was kommt als nächstes?

Der Kongress ist für das Jahr ausgeschieden, ohne eine Einigung über die Gesundheitsversorgung zu erzielen, und ist ausgeschieden Zuschüsse nach dem Inexpensive Care Act die dazu beigetragen haben, die Versicherungspreise für rund 22 Millionen Amerikaner zu senken, die am 31. Dezember auslaufen, ohne Maßnahmen zu ergreifen, um den erwarteten Kostenanstieg zu bewältigen.

Während das Ende der Subventionen bevorsteht, bereiten sich Familien und einzelne Amerikaner auf unmittelbare Auswirkungen vor. Ohne die Steuergutschriften, die ihre Prämien günstiger gemacht haben, dürften sich die monatlichen Zahlungen für Millionen von ACA-Marktteilnehmern verdoppeln oder sogar verdreifachen. Der Haushaltsamt des Kongresses Analysten gehen davon aus, dass der Ausfall dazu führen könnte, dass etwa 4 Millionen weitere Amerikaner nicht versichert sind Warnung weitreichenderer Auswirkungen in den kommenden Jahren

Die erhöhten Zuschüsse wurden während der COVID-19-Pandemie eingeführt und von den Demokraten im Jahr 2022 verlängert. Für viele Amerikaner mit geringerem Einkommen haben sie zu einer kostenlosen oder nahezu kostenlosen Absicherung geführt. Für höherverdienende Empfänger wurden die Prämien drastisch gesenkt. Die gesunkenen Kosten haben zu einem Anstieg der Einschreibungen beigetragen, insbesondere unter Amerikanern in den von den Republikanern geführten Südstaaten, wo der Versicherungsschutz zuvor hinterherhinkte.

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Die Demokraten drängen seit Monaten auf eine weitere Ausweitung der Subventionen und machen dies zu einer zentralen Forderung in der Ausgabenkrise, die die Regierung in diesem Herbst zum Scheitern brachte. A Gruppe der Senatsdemokraten Letztendlich brach die Partei mit der Wiedereröffnung der Regierung unter der Bedingung, dass im Dezember über eine Verlängerungsmaßnahme abgestimmt würde. Aber die Gesetzgeber haben Washington nun verlassen, ohne einen zu halten.

Vier republikanische Abgeordnete im Wechselbezirk widersetzten sich der Parteiführung und schlossen sich einer von den Demokraten geführten Partei an Entlassungsantrag eine Abstimmung über eine Verlängerung um drei Jahre in der Kammer zu erzwingen. Sprecher Mike Johnson, der sich weigerte, das Thema vor der Feiertagspause zur Abstimmung zu bringen, wird dazu verpflichtet sein, nachdem der Kongress im neuen Jahr wieder zusammentritt. Die Abstimmung wird in der Woche vom 5. Januar erwartet, wenn das Repräsentantenhaus wieder tagt.

Selbst wenn der Gesetzentwurf bei der Abstimmung im nächsten Monat im Repräsentantenhaus angenommen wird, werden ihn die Republikaner im Senat wahrscheinlich blockieren, wie sie es bereits Anfang des Monats bei einem ähnlichen Vorschlag der Demokraten getan haben. Einige Gesetzgeber haben jedoch die Hoffnung geäußert, dass dies den Gesetzgebern dabei helfen könnte, der Verabschiedung eines Gesundheitsgesetzes näher zu kommen.

„Ich bin davon überzeugt, dass der Gesetzentwurf nicht nur angenommen wird, wenn er zur Verabschiedung kommt, sondern dass er dem Senat auch die Möglichkeit gibt, mit einem parteiübergreifenden Kompromiss zurückzukommen und tatsächlich etwas ins Gesetz zu bringen“, sagte der Abgeordnete Mike Lawler aus New York, einer der Republikaner, die den Entlassungsantrag unterzeichnet haben. sagte Mittwoch in der NBC-Sendung „Meet The Press Now“.

Republikanische Senatorin Susan Collins aus Maine sagte NBC Information dass das Repräsentantenhaus durch die Verabschiedung des Gesetzentwurfs „den Schwung aufrechterhalten würde“, lehnte es jedoch ab, Unterstützung dafür auszusprechen.

„Wir versuchen, einen parteiübergreifenden Gesetzentwurf auszuarbeiten, der Reformen und eine zweijährige Verlängerung vorsieht“, sagte Collins. „Das ist meiner Meinung nach der beste Ansatz und wir kommen intestine voran.“

Auftritt in der ABC-Sendung „This Week“ mit Jonathan Karl, dem Minderheitsführer im Repräsentantenhaus, Hakeem Jeffries abgebürstet Kommentare des Mehrheitsführers im Senat, John Thune, der sagte, eine saubere Verlängerung um drei Jahre wäre bei der Ankunft im Senat tot. Jeffries sagte, Thune „meine es nicht ernst mit dem Schutz der Gesundheitsversorgung des amerikanischen Volkes.“

„Es wird mit überparteilicher Mehrheit verabschiedet, und das wird den Druck auf John Thune und die Republikaner im Senat erhöhen, tatsächlich das Richtige vom amerikanischen Volk zu tun: eine unkomplizierte Verlängerung der Steuergutschriften des Inexpensive Care Act zu verabschieden, damit wir die Gesundheitsversorgung für zig Millionen Amerikaner erschwinglich halten können, die es verdienen, einen Arzt aufsuchen zu können, wenn sie einen brauchen“, sagte Jeffries.

Der republikanische Senator Rand Paul aus Kentucky sagte unterdessen: sagte Am Sonntag ist er weiterhin gegen eine Ausweitung der Subventionen und befürwortet stattdessen einen alternativen Gesundheitsvorschlag, der sich auf die Ausweitung der Verbandsgesundheitspläne konzentriert und es den Verbrauchern ermöglichen würde, sich zusammenzuschließen, um niedrigere Versicherungsprämien auszuhandeln.

Paul warfare Anfang des Monats der einzige republikanische Senator, der gegen einen GOP-Vorschlag zur Einrichtung staatlich finanzierter Gesundheitssparkonten stimmte.

„Wir haben in unserem Land eine Gesundheitsversorgung für arme Menschen. Sie heißt Medicaid. Alles andere hat nicht funktioniert“, sagte Paul in einem Interview mit Jonathan Karl auf ABC. „Obamacare warfare ein Fehlschlag. Präsident Obama sagte, es würde die Prämien senken; die Prämien sind durch die Decke gegangen. Jedes Mal, wenn wir mehr Subventionen gewähren, steigen die Prämien.“

Auch ein am Mittwoch im Repräsentantenhaus angenommener republikanischer Vorschlag, der keine Verlängerung der Subventionen vorsieht, dürfte im Senat kaum Anklang finden. „Ich würde davon ausgehen, dass die Stimmenauszählung, wenn sie rein wäre, wahrscheinlich nicht die gleiche sein würde wie letzte Woche“, sagte Senator Thom Tillis, ein Republikaner aus North Carolina NBC-Nachrichtenwas sich offenbar auf das Scheitern eines separaten GOP-Gesetzentwurfs im Senat bezieht.

In der Zwischenzeit dürften die Subventionen vor der Rückkehr des Kongresses wieder das Niveau vor der Pandemie erreichen, so dass Millionen von Menschen mit starken Prämienerhöhungen zu kämpfen haben. Und inmitten der erwarteten Preisänderungen rückt die Frist für die offene Anmeldung auf dem ACA-Marktplatz für dieses Jahr immer näher 15. Januar. Experten haben empfohlen Einige Optionen, die Amerikaner in Betracht ziehen sollten, wenn sie nach Möglichkeiten suchen, ihren Versicherungsschutz erschwinglicher zu halten.

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Jede Partei hat mit dem Finger auf die andere gezeigt, um steigende Gesundheitspreise zu befürworten. Am Mittwoch hielt Präsident Donald Trump eine 20-minütige Ansprache Adresse Darin machte er die Demokraten für die hohen Kosten verantwortlich und behauptete gleichzeitig, die Politik seiner Regierung biete Erleichterung. „Es ist der Unaffordable Care Act“, sagte er. „Die Demokraten sind verantwortlich.“

Unterdessen geben die Demokraten im Kongress ihren republikanischen Kollegen die Schuld dafür, dass sie keine Maßnahmen ergriffen haben, während das Ablaufdatum für die ACA-Subventionen näher rückt.

„Die Republikaner haben immer noch eine Likelihood, die Gesundheitskosten zu senken. Aber sie scheinen immer noch so entschlossen zu sein, dies nicht zu tun“, sagte die demokratische Senatorin Elizabeth Warren aus Massachusetts Semafor.

Im neuen Jahr steht auch eine weitere Frist an: Das Gesetz über kurzfristige Ausgaben, das der Kongress im November verabschiedet hat, Wiedereröffnung der Regierungwird die Regierung nur bis zum 30. Januar finanzieren, was bedeutet, dass sie erneut geschlossen wird, wenn der Gesetzgeber bis zu diesem Datum keine Einigung erzielen kann.

Trump sagte einer Menge Anhängern bei einer Kundgebung in North Carolina am Freitag, dass die Demokraten erneut „die Regierung schließen“ würden, und warf ihnen vor, den Versicherungsunternehmen „in der Pflicht“ zu sein.

Der Minderheitsführer im Senat, Chuck Schumer, hat jedoch darauf bestanden, dass die Demokraten ein Ausgabengesetz nicht an erneuerte Subventionen im neuen Jahr knüpfen werden.

Im Gespräch mit Punchbowl-Neuigkeiten,Schumer stellte fest, dass die erweiterten Obamacare-Subventionen am 30. Januar ausgelaufen sein werden und sagte, die Republikaner hätten gezeigt, dass sie nicht in der Lage seien, eine parteiübergreifende Einigung zu erzielen. Er fügte hinzu, dass die Demokraten das Gefühl hätten, es sei ihnen gelungen, die Gesundheitsversorgung im kommenden November zu einem Prime-Thema für die Wähler zu machen.