Warum Alkohol das Krebsrisiko erhöht

Karzinogene – Substanzen, die das Krebsrisiko erhöhen – sind oft offensichtlich. Einige, deren Gefahren am besten wissenschaftlich belegt sind, sind Tabak, Strahlung und Asbest.

Auch in dieser Kategorie? Alkohol.

Das kommt für viele Menschen überraschend. Laut einem 2025 Bericht vom Büro des US Surgeon Basic unter Berufung auf ein Jahr 2019 StudieWeniger als die Hälfte der Amerikaner erkennen Alkohol als krebserregend an – im Vergleich zu 91 % für Strahlung und 89 % für Tabak. Ein neueres 2025 Studie aus JAMA Onkologie fanden heraus, dass quick 53 % der Amerikaner nicht wissen, ob Alkohol überhaupt einen Zusammenhang mit Krebs hat.

Das tut es. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) listet sieben Krebsarten auf deren Inzidenz bekanntermaßen durch Alkohol erhöht wird: Krebserkrankungen des Mundraums, des Rachens, des Kehlkopfes, der Speiseröhre, der Leber, des Dickdarms und des Mastdarms sowie der Brust. Einige Studien zeigen auch einen Zusammenhang mit Magen-, Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs.

„Anhand der allerbesten uns vorliegenden Daten und dem Vergleich von Bevölkerungsgruppen (von Trinkern und Nichttrinkern) scheint es, dass selbst ein sehr geringer Alkoholkonsum – ein Getränk professional Woche – im Laufe der Zeit mit einem messbaren Anstieg des Risikos verbunden ist“, sagt Dr MD Anderson Krebszentrum in Houston. „Wenn es um Krebs (und Alkohol) geht, gibt es kein sicheres Maß an Exposition.“

Die zunehmende Vorsicht der Wissenschaft gegenüber Alkohol steht im Widerspruch zur geringeren Vorsicht der Bundesregierung. Seit den 1980er Jahren fordern bundesstaatliche Ernährungsrichtlinien die Amerikaner dazu auf, ihren Alkoholkonsum auf nicht mehr als zu beschränken ein Getränk professional Tag für Frauen und zwei für Männer. Im Januar 2025 erließen das US-Landwirtschaftsministerium und das US-Gesundheitsministerium jedoch neue, weitaus lockerere Vorschriften Empfehlungendass Einzelpersonen „für eine bessere allgemeine Gesundheit weniger Alkohol konsumieren sollten“. In den Richtlinien heißt es außerdem, dass schwangere Frauen, Menschen, die mit einer Alkoholabhängigkeit zu kämpfen haben, und Menschen, die Medikamente einnehmen oder an Erkrankungen leiden, die mit Alkohol in Wechselwirkung treten könnten, das Trinken ganz vermeiden sollten. Für Schlagzeilen sorgte jedoch die Abschaffung der bisherigen Empfehlungen.

“Der neue Ernährungsrichtlinien Bei den Einzelheiten hat das nicht unbedingt geholfen“, sagt Dr. Donald Hensrud, außerordentlicher Professor für Ernährung und Präventivmedizin an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota. „Sie sagen, man solle sich keinen Alkohol gönnen, aber sie haben keine konkrete Menge genannt. An dieser Stelle gibt es additionally eine Artwork offene Frage.“

„Trinker mögen eine bestimmte Grenze: ‚Trinken Sie mäßig, und das bedeutet mäßig‘“, sagt Jennifer Hay, behandelnde Psychologin in der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften am Memorial Sloan Kettering Most cancers Middle in New York. „Die (neuen) Richtlinien sind wertvoll, um den Menschen zu sagen, dass weniger das Beste ist, aber ich habe definitiv Bedenken hinsichtlich der Unbestimmtheit.“

„Das ist nicht die Empfehlung, die ich ausgesprochen hätte“, sagt Hawk.

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Dr. Mehmet Oz, Administrator der Facilities for Medicare & Medicaid Providers, unterstützte die neue Richtlinie. „In den Ernährungsrichtlinien steht Alkohol, aber die Schlussfolgerung ist, dass man ihn nicht zum Frühstück zu sich nehmen sollte“, sagt er sagte bei einem Briefing im Weißen Haus. „Ich bin der Meinung, dass man im besten Fall keinen Alkohol trinken sollte, aber es bietet den Menschen einen Vorwand, Kontakte zu knüpfen und Kontakte zu knüpfen, und es gibt wahrscheinlich nichts Gesünderes, als auf sichere Weise eine gute Zeit mit Freunden zu haben.“

Ungeachtet des neuen Ansatzes der Regierung geben die meisten Forschungsergebnisse eindeutige Warnungen aus und belegen einen überzeugenden Zusammenhang zwischen Alkohol und Krebs. Das Nationale Krebsinstitut Schätzungen dass Alkohol bei etwa 5 % oder quick 100.000 der 1,8 Millionen im Jahr 2019 in den USA diagnostizierten Krebsfälle und bei etwa 4 % oder quick 25.000 der 600.000 Todesfälle eine Rolle spielte.

Das sind besorgniserregende Zahlen, aber nicht alle sind sich einig, dass es sich um verlässliche Zahlen handelt. Die Erforschung des Zusammenhangs zwischen Alkohol und Krebs basiert auf Beobachtungsstudien. Dabei werden Bevölkerungsgruppen befragt, ob sie Alkohol trinken oder nicht, und anschließend werden Anzahl und Artwork der Krebserkrankungen in beiden Gruppen gezählt und verglichen. Das unterscheidet sich stark von randomisierten klinischen Studien.

„Wir führen keine Studien durch, in denen wir Menschen auffordern, zu rauchen oder nicht zu rauchen, und ihnen 50 Jahre lang folgen“, sagt Hawk. „Hier ist es das Gleiche, denn Alkohol ist ein Reward. Wir sagen den Leuten nicht: ‚Trinkt, und dann schauen wir, was mit eurem Körper passiert.‘“

Der Beobachtungsansatz lässt viel Raum für Störfaktoren, die sich einschleichen und die Ergebnisse beeinflussen können – Variablen, die in einer klinischen Studie hätten eliminiert werden können. „Menschen, die trinken, tun andere Dinge, die ihr Leben beeinflussen können, etwa Bewegung, Rauchen, Ernährung, Stress“, sagt Dr. Larry Norton, medizinischer Direktor des Evelyn H. Lauder Breast Middle am Memorial Sloan Kettering. Selbst wenn Alkohol an Krebs beteiligt ist, könnte der Zusammenhang indirekt sein, sagt Norton: „Es könnten die Kalorien im Alkohol sein; Fettleibigkeit ist ein bekannter Risikofaktor (gegen Krebs). Beobachtungsdaten sind nicht allzu zuverlässig. Im Extremfall erhält man eine klare Botschaft, aber in subtileren Fällen, etwa bei geringem bis mäßigem Alkoholkonsum, extrapoliert man im Grunde.“

Forscher gehen davon aus, dass mehrere Mechanismen am Werk sind, die zu Krankheiten führen können. Beim ersten handelt es sich um Acetaldehyd, einen giftigen Metaboliten, der entsteht, wenn der Körper Alkohol abbaut. Acetaldehyd kann Schaden DNA und Proteine, die zu unkontrolliertem Zellwachstum führen können, das Krebs definiert. „Acetaldehyd kann Mutationen auslösen“, sagt Hawk, „ähnlich wie Tabak Mutationen auslösen kann.“

Alkohol kann auch zur Bildung freier Radikale führen, reaktiver Sauerstoffmoleküle, die DNA und Proteine ​​sowie Fette schädigen können. Der Grund dafür, dass so viele gesunde Ernährungsquellen Antioxidantien wie Blaubeeren, Himbeeren, dunkles Blattgemüse, dunkle Schokolade und grünen Tee enthalten, ist die Bekämpfung freier Radikale. Der Konsum von Antioxidantien ist jedoch kontraproduktiv, wenn Sie gleichzeitig eine Substanz wie Alkohol konsumieren, die die Produktion freier Radikale ankurbelt.

„Alkohol erzeugt diese reaktiven Sauerstoffspezies, die Entzündungen verursachen“, sagt Hawk. „Entzündungen helfen, Wunden zu heilen, wenn sie unter Kontrolle sind, aber chronische, geringfügige Entzündungen schädigen viele Teile des Körpers.“

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Darüber hinaus kann Alkohol den Hormonspiegel, insbesondere den Östrogenspiegel, erhöhen. durch Beeinträchtigung der Leistungsfähigkeit der Leber um das Hormon abzubauen. Dies führt zu einem höheren Östrogenspiegel im Blut, was wiederum das Brustkrebsrisiko erhöht.

„Viele Gewebe im Körper einer Frau reagieren empfindlich auf Östrogen, was die Zellproliferation erhöht“, sagt Hawk. Je aggressiver sich Zellen teilen, desto wahrscheinlicher ist es, dass es zu Mutationen oder Kopierfehlern kommt, die zu Krebs führen.

„Das erhöhte Brustkrebsrisiko beginnt bei sehr bescheidenen Mengen (Alkoholkonsum)“, sagt Hensrud, „weniger als ein Getränk professional Tag.“

Insgesamt geht man davon aus, dass Frauen anfälliger für die krebserregende Wirkung von Alkohol sind als Männer, sagt Hensrud, was teilweise auf ihr geringeres durchschnittliches Körpergewicht zurückzuführen ist – was bedeutet, dass jede Menge Alkohol den Stoffwechsel weiter vorantreibt – und teilweise auf niedrigere Konzentrationen von Alkohol Magenalkoholdehydrogenaseein Enzym im Magen, das die Verdauung von Alkohol einleitet. Nach Angaben des Surgeon Basic Berichtdas Lebenszeitrisiko, an irgendeiner Artwork von Krebs zu erkranken, steigt von etwa 16 %, wenn eine Frau weniger als ein Getränk professional Woche konsumiert, auf 19 %, wenn sie täglich ein Getränk zu sich nimmt, und auf quick 22 %, wenn sie zwei Getränke täglich trinkt. Bei Männern liegt der Wert bei 10 % für weniger als ein Getränk professional Woche, 11 % für ein Getränk täglich und 13 % für zwei Getränke täglich.

Schließlich gilt für Männer und Frauen Alkohol beeinträchtigt die Aufnahme von Nährstoffeninsbesondere Vitamin B1, B12, Folsäure und Zink. „Ein Eingriff in Dinge wie Folsäure kann Gewebe krebserregend machen“, sagt Hawk. Gleichzeitig Alkohol macht es einfacher Dadurch können die Zellen im Mund Karzinogene absorbieren, was besonders gefährlich für Menschen ist, die gleichzeitig trinken und rauchen oder andere Tabakprodukte konsumieren. Eins Studie vom Dezember 2025 in Indien durchgeführt und veröffentlicht in BMJ International Well being fanden heraus, dass nur ein Getränk professional Tag mit einem 50-prozentigen Anstieg des Mundkrebsrisikos verbunden battle; In Kombination mit der Verwendung von Kautabak stieg dieser Wert auf 62 %.

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Wohin dies die trinkenden Menschen führt, ist unklar. Wenn das Risiko, an Mundkrebs zu erkranken, bereits bei einem einzigen Getränk am Tag ansteigt und das Brustkrebsrisiko bei noch weniger Alkohol steigt, gibt es dann so etwas wie einen sicheren Alkoholgehalt? Vielleicht auch nicht.

„Alles, was Entzündungen verursacht, ist mit manchen Krebseffekten verbunden“, sagt Norton. Alkohol erfüllt dieses Kästchen sicherlich – aber ebenso wie es Abstufungen bei der Menge gibt, die Menschen trinken, kann es auch Abstufungen bei den Gefahren geben, die der Konsum mit sich bringt.

„Es ist dosisabhängig“, sagt Norton. „Sicherlich haben Menschen, die viel Alkohol trinken – im Bereich von vier, fünf oder mehr Getränken professional Tag – viele unfavorable Auswirkungen auf die Gesundheit.“ Bei einem Getränk professional Tag seien die Daten weniger klar, sagt er. „In dieser Hinsicht besteht eine realistische wissenschaftliche Unsicherheit.“

Hay rät weiterhin zur Vorsicht. „Zwei Drinks professional Tag für Männer und ein Drink professional Tag für Frauen waren der Commonplace, aber das erhöht bereits das Krebsrisiko“, sagt sie.

Um die Gefahr zu beseitigen, muss man auf Alkohol verzichten – aber selbst das ist möglicherweise keine perfekte Lösung. Eine Vorgeschichte des Alkoholkonsums kann dauerhafte Schäden angerichtet haben, die immer noch zu Krebs führen können, ähnlich wie es bei einer Vorgeschichte des Rauchens der Fall ist.