Viele Menschen versuchen Hashish gegen Rückenschmerzen. Jetzt zeigen neue Studien aus Europa, dass es eine wirksame Choice sein könnte.
Tinnakorn Jorruang/iStockphoto/Getty Pictures
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Sollte ich Hashish gegen meine Rückenschmerzen ausprobieren?
Das ist eine Frage des Wirbelsäulenchirurgen Richard Value sagt, er bekomme mindestens mehrmals am Tag Patienten, die in seine Klinik kommen.
Wenn Value endlich tauchte in die Beweise ein Vor einigen Jahren stellte er fest, dass es nicht viele qualitativ hochwertige Studien gab, obwohl chronischer Schmerz eine davon ist häufigsten Gründe Menschen greifen zu medizinischem Marihuana.
„Anekdotisch sagen (die Leute), dass Hashish großartig wirkt“, sagt Value, Assistenzprofessor für neurologische Chirurgie an der UC Davis. „Es ist das Einzige, was ihnen hilft, nachts zu schlafen, das Einzige, was ihnen die Nerven nimmt.“
Aus diesem Grund wurden Ergebnisse zweier großer klinischer Studien in Europa ermittelt, in denen Hashish bei Schmerzen im unteren Rückenbereich untersucht wurde Hauptursache von Behinderungen weltweit – haben die Aufmerksamkeit von Value und anderen erregt, die das Potenzial der Pflanze bei der Schmerzbehandlung untersuchen.
Der erste, veröffentlicht in der Zeitschrift Naturmedizin, hat das gezeigt Eine Mischung aus Cannabisöl, das die psychoaktive Verbindung THC sowie CBD und andere natürliche Verbindungen in der Pflanze enthält, übertraf ein Placebo.
Der andere verglich dieselbe proprietäre Cannabistinktur mit Opioiden. Hier waren Patienten viel weniger wahrscheinlich Magen-Darm-Nebenwirkungen wie Verstopfung und Hashish brachten über 6 Monate hinweg eine bessere Linderung als ihre Schmerzmittel.
Value glaubt, dass die neuen Studien „bahnbrechend“ sind und ein „Eckpfeiler“ der wachsenden Evidenzbasis zu Hashish und chronischen Schmerzen sein werden.
Weil Hashish Überreste ein Medikament der Liste 1 – eine Kategorie, die Substanzen ohne anerkannte medizinische Verwendung vorbehalten ist – und ist stark reguliertdiese Artwork von groß angelegten klinischen Studien ist hart in den USA erfolgreich sein
Vertanical, das deutsche Unternehmen, das die Studien finanziert hat, geht davon aus, in wenigen Monaten die Genehmigung für die Vermarktung seines Vollspektrum-Cannabisöls namens VER-01 an Patienten in mehreren europäischen Ländern zu erhalten.
Unterdessen verlangt die Meals and Drug Administration, dass das Unternehmen diese Forschung in den USA wiederholt, was bedeutet, dass es Jahre dauern könnte, bis das Medikament hier eine Probability auf eine Zulassung hat.
„Wenn die Politik oder die FDA den Prozess beschleunigen wollen, sind wir bereit“, sagt er Clemens Fischerder Gründer von Vertical.
Die FDA wollte sich nicht zur Zukunft von VER-01 äußern, aber ein Sprecher teilte NPR in einer Erklärung mit, dass sie „rigorose, wissenschaftlich fundierte Forschung zur Bewertung dieser Produkte“ unterstütze.
Eine Various zur Schmerzlinderung
Die Ergebnisse der europäischen Studien seien „bemerkenswert“, insbesondere die Tatsache, dass Hashish Opioide in Bezug auf Schmerzlinderung und Schlaf übertraf, heißt es Kevin Böhnkeein Assistenzprofessor für Anästhesiologie an der College of Michigan, der sich mit Hashish und chronischen Schmerzen beschäftigt.
An der Opioidstudie nahmen quick 400 Teilnehmer teil – etwa halb so groß wie die andere Studie, in der Hashish und ein Placebo verglichen wurden – und die Patienten wussten, welches Medikament sie erhielten.
Obwohl dies Einschränkungen sind, sagt Boehnke, dass die Studie auch die reale Welt besser widerspiegelte und frühere Forschungsergebnisse bestätigt, die darauf hindeuten, dass „viele Menschen absichtlich Hashish anstelle von Opioiden konsumieren“, weil sie es wirksamer finden und nicht die gleichen Nebenwirkungen haben.
Auch wenn die Hashish-Tinktur von Vertanical in den USA in absehbarer Zeit möglicherweise nicht erhältlich sein wird, deutet die Studie laut Boehnke darauf hin, dass es sich für Menschen, die eine Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich suchen, lohnen könnte, ein ähnliches Cannabisprodukt anstelle von Opioiden auszuprobieren.
„Vielleicht ist es nicht genau dasselbe“, sagt er. „Aber ich denke, dass dies viele nützliche Beweise für Patienten liefert.“
Andere in diesem Bereich sind jedoch vorsichtiger.
„Das ist die Artwork von gründlicher Studie, die dringend nötig ist“, sagt er Simon Haroutouniander über jahrzehntelange Erfahrung auf diesem Gebiet verfügt und die Forschung am Washington College Ache Heart in St. Louis leitet.
Er glaubt jedoch, dass die Ergebnisse spezifisch für diese spezielle getestete Verbindung sind.
In der Studie hatten die Teilnehmer der Cannabisgruppe nach 12 Wochen im Durchschnitt einen Rückgang der Schmerzen um etwa 30 % im Vergleich zu ihrem Ausgangswert. Unterdessen kam es bei denjenigen, die das Placebo einnahmen, zu einer Reduzierung um etwa 20 %.
Haroutounian sagt, dass der tatsächliche Behandlungseffekt wahrscheinlich im Unterschied zwischen den beiden liegt.
Eine andere Möglichkeit, die Wirksamkeit zu betrachten, besteht darin, dass die Anzahl der Personen, die das Medikament einnehmen müssen, um eine klinisch bedeutsame Schmerzlinderung zu erzielen, bei etwa sieben liegt.
„Die meisten Medikamente, die uns zur Behandlung chronischer Schmerzen zur Verfügung stehen, liegen in diesem Bereich“, sagt Haroutounian. „Es ist additionally kein Allheilmittel, es ist kein Wirkstoff, der alle chronischen Schmerzen behandeln kann.“
Befürworter von medizinischem Hashish weisen schnell darauf hin, dass das Sicherheitsprofil des Arzneimittels eindeutig positiv sei. Im Gegensatz zu Opioiden gibt es nicht die gleichen Bedenken hinsichtlich Überdosierung und Sucht.
Fischer von Vertical stellt fest, dass es keine Anzeichen von Abhängigkeit oder Rückzug gab. Tatsächlich sagte er, dass sich die Teilnehmer normalerweise nicht excessive fühlten, insbesondere wenn sie es über einen längeren Zeitraum eingenommen hatten.
„Du bist nicht bekifft“, sagt er. „Sie gehen zur Arbeit, sie fahren Autos, sie benutzen Maschinen, alles, was in Europa möglich und authorized ist.“
In der Studie traten jedoch bei denjenigen, die Opioide und Hashish einnahmen, ungefähr die gleichen Nebenwirkungen auf, und etwa 13 % brachen die Studie schließlich ab.
Im Laufe der Jahre hat Haroutounian, ein klinischer Apotheker, Erfolge und Misserfolge bei seinen eigenen Patienten erlebt.
Ein Affected person hatte eine schreckliche Motorradverletzung erlitten und musste schließlich mit Hilfe von Hashish die Opioide reduzieren. Andererseits erinnert er sich an den Fall einer älteren Frau, die Hashish gegen Knieschmerzen ausprobierte.
„Bei der ersten Dosis wurde ihr schwindelig. Sie stürzte und brach sich die Hüfte“, sagt er. „Die nächsten sechs Monate verbrachte sie im und außerhalb des Krankenhauses.“
Schmerzpatienten wünschen sich Hashish-Optionen
Derzeit gibt es nur ein einziges aus Hashish gewonnenes Medikament mit FDA-Zulassungdas Anfallsmittel Epidiolex, und es enthält kein THC.
Obwohl es nicht ganz klar ist, sagen Experten wie Boehnke, dass THC eine der „hauptsächlichen“ Verbindungen zu sein scheint, die für die Schmerzlinderung und die Verbesserung des Schlafes verantwortlich sind.
„Es gibt kein Allheilmittel gegen chronische Schmerzen, praktisch für nichts“, sagt er. „Oft ist es so: ‚Oh, ich habe hier und da ein wenig davon profitiert‘, dann setzt man sozusagen das Puzzle zusammen.“
Allerdings leben die meisten Amerikaner auch in einem Staat, in dem Marihuana authorized ist Freizeit oder medizinisches gibt intestine dokumentierte Bedenken über die Qualität und Konsistenz dieser Produkte.
Ellen Lenox Smithder der US Ache Basis angehört, sagt, dass die FDA-Zulassung eines Cannabisprodukts es nicht nur in allen Bundesstaaten verfügbar machen würde, sondern auch Patienten mit chronischen Schmerzen Vertrauen in das geben würde, was sie verwenden.
„Ich wünschte, es wäre unser Land, das das jetzt herausbringt“, sagt sie.
Als Patientenvertreterin ist sie frustriert darüber, dass es keine bessere Forschung gibt, auf die sie andere hinweisen kann.
„Es ist bedauerlich, weil viele Menschen irgendwie auf sich allein gestellt sind“, sagt Lenox Smith, die seit quick zwei Jahrzehnten medizinisches Marihuana zur Behandlung ihrer eigenen Schmerzen verwendet.
Ihr Zustand, bekannt als Ehlers-Danlos-Syndrom, hat zu mehr als zwei Dutzend Operationen geführt, unter anderem an Hals und Wirbelsäule. Dennoch verschafft ihr ein Löffel ihres selbstgemachten Cannabisöls Linderung und hilft ihr, die Nacht durchzuschlafen.
Der Chirurg von UC Davis, Richard Value, hält dies für eine vernünftige Choice für seine Patienten, die sich keiner Operation unterziehen müssen. Er möchte jedoch, dass die Erkenntnisse aus Europa in den USA reproduziert werden, bevor er Hashish im weiteren Sinne bewirbt.
„Es ist wirklich eine Herausforderung, jemandem zu sagen: ‚Ich weiß, dass du Schmerzen hast, aber ich kann nichts für dich tun, und viele Patienten wollen keine Opioide nehmen‘“, sagt er.











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