Die Trump -Verabreichung hat den Einsatz des Schmerzmittel -Paracetamols während der Schwangerschaft mit Autismus in Verbindung gebracht. Hier ist, was die Wissenschaft und die Ärzte dazu zu sagen haben.
Justin Sullivan/Getty Pictures
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Kopfschmerzen? Schmerzen zurück? Schlechte Erkältung? In der Vergangenheit griffen viele Amerikaner in ihre Medizinschränke und zogen das Acetamol heraus, das unter dem Markennamen Tylenol bekannt ist, ohne irgendwelche Sorge. Es ist seit langem ein Grundnahrungsmittel für die Heimatmedizin, die als sicherer Weg zur Behandlung von Schmerzen und Fieber in der Schwangerschaft sowie in der Kindheit angesehen wird, wenn sie wie angegeben verwendet werden. Aber Präsident Trump hat gegen dieses gemeinsame rezeptfreie Medikament geschwungen und es in den letzten Jahren für steigende Fälle von Autismus verantwortlich gemacht.
“Nehmen Sie kein Tylenol ein, wenn Sie schwanger sind, und geben Sie Ihrem Form kein Tylenol”, sagte Trump in einem Briefing des Weißen Hauses und wiederholte diese Warnung nachdrücklich mehr als ein Dutzend Mal. “Kämpfe wie die Hölle, um es nicht zu nehmen.”
Ärztegruppen sowie der Hersteller von Tylenol haben die Haltung des Präsidenten sofort zurückgedrängt und sagten, es sei einfach nicht von der Forschung unterstützt – und könnten ernsthafte Auswirkungen auf Frauen und Babys haben.
All dies bedeutet, dass viele Eltern und potenzielle Eltern und andere, die manchmal Paracetamol einnehmen, plötzlich fragen, was sie über dieses alte Hauptmangel der Medizin denken und ob sie wirklich besorgt sein müssen.
Was haben Forschungsstudien tatsächlich gefunden?
Die Forscher haben jahrelang versucht, Verbindungen zwischen Autismus und Paracetamol herauszufinden, aber die Beweise sind ungewiss, so die neue Warnung der Meals and Drug Administration, die an Ärzte gesendet wurde. Es notiert Während einige Studien einen Zusammenhang zwischen der Verwendung dieses Arzneimittels und der Entwicklung von Autismus bei Kindern festgestellt haben, sind andere Studien zur gegenteiligen Schlussfolgerung gekommen.
Ein Grund, warum diese Forschung schwierig ist, ist, dass Eltern sich möglicherweise nicht erinnern oder sich nicht daran erinnern, wie viel von dem Medikament sie tatsächlich während der Schwangerschaft eingenommen hat. Deshalb interessierten sich die Forscher besonders für ein Jahr 2019 Studie In der Zeitschrift Jama Psychiatry, die objektive Messungen des Drogenspiegels im Nabelschnurblut in quick tausend Mutter-Form-Paaren durchgeführt wurde. Es stellte fest, dass Kinder mit den höchsten Parcs an Paracetamol in ihrem Nabelschnurblut ungefähr dreimal häufiger mit Autismus oder ADHS diagnostiziert wurden, im Vergleich zu Kindern, die die niedrigsten Spiegel in ihrem Nabelschnurblut hatten. Der leitende Forscher achtete jedoch darauf, dass Notiz dass die Studie nicht zeigte, dass das Medikament verursacht Diese Störungen – nur, dass es einen Verband gab.
Ein weiterer einflussreicher Studieeines der größten und am besten kontrollierten, wurde 2024 veröffentlicht und analysierte die Aufzeichnungen von über zwei Millionen Kindern in Schweden. Es fand zunächst einen kleinen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Paracetamol in Schwangerschaft und Autismus. Die Forscher wussten jedoch, dass Gene einen starken Einfluss auf das Autismusrisiko haben, und sie wollten dies kontrollieren. Da Geschwister Gene und auch andere Gemeinsamkeiten wie dieselbe Heimumgebung teilen, führten sie eine Analyse durch, in der Geschwister verglichen wurden, die Paracetamol mit denen ausgesetzt waren, die dies nicht hatten. Und als sie das taten, verschwand die Verbindung zwischen Autismus und Paracetamol.
“Mit anderen Worten, der Verein conflict nicht kausal, und es conflict höchstwahrscheinlich auf andere Faktoren wie Genetik, Infektionen, Fieber und so etwas zurückzuführen”, sagte Brian Lee von der Drexel College, einer der Autoren der Studie, in einem Interview mit Allison Aubrey von NPR.
Bisher, sagt er, deuten die Beweise weitgehend darauf hin, dass Paracetamol keinen Autismus verursacht.
“Ich würde nicht sagen, dass das Kapitel auf keinen Fall geschlossen ist, aber sicherlich der Beweishaufen aus den besten Studien zeigt auf keinen kausalen Effekt von Paracetamol auf Autismus.”
Ein Forscher, dessen arbeiten hat vorgeschlagen, dass das Medikament das Risiko eines Autismus erhöhen kann, der Epidemiologe Ann Bauer von der Universität von Massachusetts. Sie erzählt Jon Hamilton von NPR, dass der “Fall noch offen” auf Acetaminophen ist. Sie glaubt, dass erwartungsvolle Eltern zwar über ein potenzielles Risiko informiert werden sollten, ihnen jedoch auch gesagt werden sollte, dass es wirklich Unsicherheiten über dieses Risiko gibt.
Sie denkt auch, dass es ist TIn Kürze, dass die Regierung Anleitungen zur Verwendung dieses Arzneimittels anbietet und wie dies mit Autismus zusammenhängt.
“Ich denke, sie springen möglicherweise mit der Waffe”, sagte sie. “Ich denke, diejenigen von uns in der Forschungsgemeinschaft möchten stärkere Beweise sehen.”
Warum nicht einfach Tylenol in der Schwangerschaft vermeiden?
Präsident Trump sagte wiederholt, dass es “keinen Nachteil” habe, Paracetamol einzunehmen, und dass Frauen nur versuchen sollten, es zu streichen. Experten in der mütterlichen Fötus-Medizin sagen jedoch, dass unbehandeltes Fieber in der Schwangerschaft gefährlich ist, und auch Schmerzen sind ein Drawback.
Die Gesellschaft für mütterlich-fetale Medizin hat wies darauf hin Dieses “unbehandelte Fieber, insbesondere im ersten Trimester, erhöht das Risiko von Fehlgeburten, Geburtsfehlern und vorzeitiger Geburt”.
Unbehandelte Schmerzen können unterdessen mit Depressionen und Bluthochdruck verbunden sein. Nicole Baldwin, MD, ein Kinderarzt aus Cincinnati, Ohio, sagte gegenüber Allison Aubrey von NPR: “Ich erinnere mich, dass ich, als ich mit meiner Tochter schwanger conflict, eine Verletzung hatte. Ich fiel mitten in der Mitte des Schwanges gefallen. Und wenn ich nicht Tylenol zu nehmen hätte, kann ich mir nicht vorstellen, dass ich zwei Monate lang das Leiden hatte.”
“Es gibt keine weiteren Medikamente, die diese schwangeren Frauen einnehmen können”, sagte Baldwin, da andere Schmerzen und Fieber -Reduktionsmedikamente in der Schwangerschaft als unsicher erwiesen wurden. Ibuprofen zum Beispiel wurde mit Nierenproblemen bei Feten in Verbindung gebracht.
“Acetaminophen ist eine der wenigen Möglichkeiten, die schwangere Patienten zur Behandlung von Schmerzen und Fieber zur Verfügung stehen”, teilte das American School of Obstetricians und Gynäkologen in einer Erklärung nach der Pressekonferenz des Präsidenten mit. “Bei der Betrachtung der Verwendung von Medikamenten in der Schwangerschaft ist es wichtig, alle potenziellen Risiken zusammen mit allen Vorteilen zu berücksichtigen.”
Und genau das sagte die FDA in dieser Woche den Ärzten und sagte, dass “Kliniker die Verwendung von Paracetamol während der Schwangerschaft bei routinemäßigem Fieber mit niedrigem Grad minimieren sollten”, aber dies musste mit der Tatsache in Einklang gebracht werden, dass Paracetaminophen in der Schwangerschaft gegen Fieber und Schmerz die sicherste Over-the-Counter-Choice ist.
Wem sollten Eltern auf diese Themen vertrauen?
Die besorgten Eltern fragen sich vielleicht, wie sie Entscheidungen treffen sollen, wenn die Forschungsgemeinschaft über Jahre hinweg über Autismus und Paracetamol diskutieren könnte.
“Wer hat Zeit, dort zu sitzen und die Dutzenden oder Hunderte wissenschaftlicher Artikel zu einem bestimmten Thema durchzugehen?” sympathisiert Lee. “Wir vertrauen unseren Experten. Und wenn unsere Experten uns eines erzählen, aber andere Experten sagen eine andere Sache, verursacht es Verwirrung.”
“Ich würde sagen, was Eltern tun müssen, ist zurückzutreten und darüber nachzudenken, von wem sie die Botschaften hören”, Helen Tager-Flusberg, Direktor des Zentrums für Autismusforschung der Boston College, Exzellenz, erzählt Michel Martin von NPR. “Werden sie Menschen zuhören, die keine Ärzte sind, die keine Experience im Autismus haben, oder werden sie sich an ihre medizinischen Anbieter, ihre Behandlungsanbieter wenden und sie fragen, was ihre Sicht auf die aktuelle Wissenschaft ist? Das sollten sie tun.”
Baldwin, der Kinderarzt in Cincinnati, erklärt gerne, dass jeder Zusammenhang, der in Studien zwischen Autismus und Paracetamol gesehen wird, nicht unbedingt bedeutet, dass eine kausale Beziehung besteht. Sowohl Hai -Angriffe als auch das Essen von Eis im Sommer, sagt sie, aber das bedeutet nicht, dass das andere das andere verursacht.
“Diese Studien, die veröffentlicht wurden, zeigen Korrelation, zeigen aber keine Kausalität”, sagt Baldwin. “
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