Eine Gruppe von Beratern der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und Prävention trifft sich diese Woche, um die Impfstoffpolitik zu erörtern.
Alyssa Zeiger für die Washington Publish/Getty Photos
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Ein einflussreiches Komitee, das dazu beiträgt, dass die Bundesimpfstoffpolitik und -empfehlungen für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und Prävention eine zweitägige Sitzung in Atlanta am Mittwoch beginnt.
Das Beratungsausschuss für Immunisierungspraktiken oder ACIP trifft sich oft in Dunkelheit, wurde aber vor zwei Wochen ins Rampenlicht gerückt, als Gesundheitssekretär Robert F. Kennedy, Jr. feuerte alle 17 sitzende Mitglieder des Gremiums und ersetzten sie durch einen kleineren Auswahl seiner eigenen.
Das Komitee trifft sich vorbei die Einwände von Senatoren Invoice Cassidy, R-La., und Patty Murray, D-Wash., Vorsitzender und ehemaliger Vorsitzender des Gesundheit, Bildung, Arbeit und Renten des Senats Ausschuss, der beide hat aufgefordert Das Treffen, das wegen der Bedenken hinsichtlich der neuen Ausschussmitglieder verschoben werden soll.
Das Komitee trifft sich in der Regel dreimal im Jahr in öffentlichen Sitzungen, um zu diskutieren und darüber abzustimmen, wie Impfstoffe, die von der Meals and Drug Administration zugelassen wurden, zum Schutz der öffentlichen Gesundheit verwendet werden sollten.
Der Anstieg des Treffens dieser Woche battle nach Angaben mehrerer aktueller und ehemaliger CDC -Mitarbeiter, die sich darauf vorbereiten, chaotisch und kontrovers.
Es wird von den Besorgnis über die Richtung der Impfstoffpolitik unter Kennedy genau beobachtet. “Es wird schwer wegzuschauen”, sagt Jason SchwartzAffiliate Professor an der Yale Faculty of Public Well being. “Wir werden viel darüber sehen, wie dieses nächste Kapitel für die Impfstoffrichtlinie aussieht.”
Das Division of Well being and Human Companies reagierte nicht auf die Anfrage von NPR nach Stellungnahme zu dieser Geschichte.
Ängste vor Politisierung
Kennedys Schuss und Ersetzen der gesamten Beratertafel verschiebt den grundlegenden Zweck der Gruppe, sagt Schwartz.
“Dies battle eine unpolitische Gruppe von öffentlichen Bediensteten, Freiwilligen aus der wissenschaftlichen und medizinischen Gemeinschaft, die ihre Begriffe unabhängig von Veränderungen in der politischen Verwaltung und der CDC -Führung durchlaufen haben”, sagt er. “Dass wir über 'Biden Acip -Mitglieder' und 'Trump ACIP -Mitglieder' denken, dass dies – wie der Oberste Gerichtshof – in Bezug auf die Mehrheit angesehen wird, ist in der Geschichte des Ausschusses beispiellos.”
Der ACIP hat seit seiner Gründung in den 1960er Jahren eine Schlüsselrolle in der US -Impfstoffpolitik gespielt. Zu der ZeitNeue Impfstoffe für Masern und Polio waren kürzlich on-line gekommen, und die nationalen Gesundheitsführer waren der Ansicht, dass ein reguläres Expertengremium feststellen muss, wie diese und andere Produkte am besten zum Schutz der Öffentlichkeit verwendet werden können.
Deshalb brachten sie Spezialisten für Medizin, öffentliche Gesundheit und Gesundheit von Kindern zusammen, um die verfügbaren Beweise zu wiegen und zu diskutieren.
Jetzt gibt das Komitee Empfehlungen ab, die mit der Genehmigung des CDC -Direktors Politik werden. Die Mitglieder des Ausschusses helfen dabei, den nationalen Impfplan festzulegen, auf den sich staatliche und lokale Gerichtsbarkeiten und Ärzte verlassen. Ihre Stimmen beeinflussen, welche Impfstoffe Versicherer abdecken und die Bundesregierung für Kinder mit niedrigem Einkommen bezahlen werden.
Ein Bruch mit Präzedenzfall
Ende Mai, Kennedy kündigte an Dass er den Impfplan ohne ACIP-Enter änderte-ein Verstoß gegen die transparente, konsensgetriebene Artwork und Weise, wie der Zeitplan seit Jahrzehnten gemacht wurde.
Er richtete die CDC auf Entfernen Sie die Empfehlung dass Kinder und schwangere Frauen routinemäßige Covid-19-Impfstoffe erhalten.
“Niemand von CDC, der an der Impfstoffpolitik arbeitet, battle in diesen Prozess beteiligt. Niemand wusste, dass dies kommen”, sagt Dr. Fiona Havers, ein ehemaliger hochrangiger CDC -Beamter, der die Agentur im Juni verließ. “Damit RFK Jr. einseitig der CDC diktiert, was die Impfstoffempfehlung sein sollte, battle schockierend.”
Für Havers, der das Workforce leitete, das die Krankenhausaufenthaltsdaten für Covid und RSV analysierte und zuvor auf der dieswöchigen Sitzung vorgestellt wurde, battle Kennedys anschließender Entlassung jedes ACIP -Komiteemitglieds der letzte Strohhalm.
“Ich wusste, dass ich in diesem Second fertig battle”, sagt sie. “Für meine eigene wissenschaftliche und persönliche Integrität hatte ich nicht das Gefühl, dass ich diesem Komitee vorstellen und ihnen helfen konnte, sie zu legitimieren.”
Neue Mitglieder mit einem Aufzeichnungen über die Befragung von Impfstoffen
Viele der Panel Acht neue Mitglieder Sie haben keine tiefe, aktuelle Experience in Impfstoffen. Einige stiegen in den letzten Jahren an Bedeutung, indem sie falsche Behauptungen über sie verbreiteten.
Zum Beispiel hat Retsef Levi, Professor an der MIT Sloan Faculty of Administration, sagte in den sozialen Medien dass Covid -Impfstoffe junge Menschen töten und gestoppt werden müssen. Dr. Robert Malone, der hatte daran gearbeitet Frühe Erforschung der mRNA -Technologie, aber jetzt kritisch gegenüber mRNA -Impfstoffen, hat vorgeschlagen, dass Covid -Impfstoffe kann Krebs verursachen. Keine dieser Behauptungen ist wahr.
Martin Kulldorff, Epidemiologe und Biostatistiker, der früher in Harvard battle, der will dienen als neuer ACIP -Stuhlwurde als Sachverständige in Rechtsstreitigkeiten gegen die Drogengesellschaft Merck bezahlt, ebenso wie Malone.
Impfanhänger befürchten, dass dieses Panel Impfstoffe abweisen und ihre Verwendung entmutigen könnte.
“Ich habe nicht das Gefühl, dass ich jetzt den Informationen und Empfehlungen von ACIP vertrauen kann” Amerikanische Akademie der Pädiatrie.
Die gemischten Nachrichten des von Kennedy geführten HHS sind für Patienten verwirrend, fügt sie hinzu.
“Menschen, die immer vertrauenswürdige Impfstoffe haben, beginnt sie jetzt, sie zu schätzen”, sagt sie. “Und dann befürchten Menschen, die volles Vertrauen in unser Impfsystem hatten, jetzt, dass es durch die Auflösung des ursprünglichen ACIP -Komitees auseinander genommen wurde.” Die Eltern haben sie nach der Zugänglichkeit und Sicherheit zukünftiger Impfstoffe gefragt, sagt sie.
Besprechungsagenda -Artikel erhöhen Flaggen
In der Vergangenheit waren die öffentlichen Treffen von ACIP beruhigend vorhersehbar. Die Mitglieder des Ausschusses sitzen durch Datenpräsentationen, stellen nachdenkliche Fragen und stimmen, wenn sie gefragt werden. Es verläuft reibungslos, da es Monate bis jahrelanger Arbeit hinter den Kulissen – von Ausschussmitgliedern, CDC -Mitarbeitern und anderen Interessengruppen – dauert, bevor sie eine endgültige Analyse vorlegen und ein Produkt zur Abstimmung bringen.
Einige Themen wurden für das Treffen dieser Woche aus der Tagesordnung fallen. wie Diskussionen auf Impfstoffe, die vor Gebärmutterhalskrebs und Lungenentzündung schützen. Die abrupte Entlassung des vorherigen Ausschusses machte es den zugehörigen Arbeitsgruppen, die sich ohne aktive ACIP -Mitglieder nicht treffen können, nach Angaben der aktuellen CDC -Mitarbeiter, die Anonymität beantragten, nicht zu beenden, weil sie nicht berechtigt waren, für die Agentur zu sprechen.
Stattdessen wurden diese Themen für einige langjährige Prioritäten für Menschen ausgesetzt, die Impfstoffe in Frage stellen.
Es gibt eine Abstimmung über Thimerosal geplantein Konservierungsmittel, der in Influenza -Impfstoffen verwendet wird. Bereits Mitte bis Ende der neunziger Jahre gab es Theorien, dass es bei Kindern eine Ursache für Autismus sein könnte.
Diese Behauptung hat lange widerlegen. Trotzdem haben die Hersteller es freiwillig aus Impfstoffen im Kindesalter entfernt.
Es ist Heute selten verwendet Und seit Jahren gibt es seit Jahren nicht viel neue Forschungsergebnisse Ein CDC -Briefing Gepostet in den ACIP -Besprechungsmaterialien vor dem Treffen.
Trotzdem wird die Gruppe gebeten, über eine Empfehlung zu diesem Thema abzustimmen, nachdem eine Präsentation von überprüft wurde Lyn Redwoodeine Krankenschwester und ehemalige Präsidentin der Kindergesundheitsverteidigung, der Anti-Accacine Advocacy Group, mit der Kennedy Vorsitzende verwendet hat.
Die Einbeziehung des MMRV (Masern, Mumps, Röteln und Varicella, auch bekannt als Hähnchenpocken) auf der Tagesordnung ist ebenfalls eine Überraschung Experten für Impfstoffpolitik Beim Impfintegritätsprojekt befindet sich eine Initiative an der College of Minnesota, die daran arbeitet Safeguard Impfstoffpolitik und Zugang.
Vor Jahren gab es Hinweise darauf, dass der MMRV -Impfstoff bei einigen kleinen Kindern mit Anfällen bei Fieber verbunden battle. Der Ausschuss hat es dann angesprochen Indem wir empfehlen, dass kleine Kinder separat für Hühnerpocken geimpft werden – eine Politik, die sich seit mehr als 15 Jahren nicht geändert hat.
“Es ist möglich, dass es neue Daten gibt, aber CDC -Experten mit jahrzehntelanger Erfahrung haben sie nicht gesehen”, sagt ein Briefing aus dem Projekt zur Impfstoffintegrität. Trotzdem steht es für dieses Treffen zur Diskussion.
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