Einige Krankenhäuser halten Trumps Befehl über Transgender -Teenager: Aufnahmen ein

Ein hausgemachtes Schild bei einer Kundgebung am Union Sq. in New York Metropolis am Samstag. Verschiedene Krankenhäuser im ganzen Land haben die geschlechtsspezifische Pflege für Menschen unter 19 nach Präsident Trumps Government Order eingedämmt.

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Kristen Chapman hatte ihre Familie bereits von Tennessee nach Virginia verlegt, um es zu versuchen einen Staat finden Das wäre für ihre Transgender -Tochter Willow mehr einladend.

Nach Monaten wartete Willow am 29. Januar einen Termin in der geschlechtsbekannten Pflegeklinik bei VCU Well being in Richmond. Transgender einschränken Gesundheitsversorgung für Jugendliche kam raus am Nachmittag des 28. Januar.

“Nur wenige Stunden vor unserem Termin sagte VCU, dass sie Willow nicht mit Sorgfalt versorgen könnten”, sagt Chapman.

Chapman ist Kläger in einer Klage gegen die von der ACLU und Lambda Authorized mitgelieferte Trump -Regierung. Die Klage versucht, die Bestellung in Kraft zu setzen, aber noch bevor eine formelle Richtlinie erlassen wurde, wurde die Anordnung durchgesetzt. Das Weiße Haus hat a ausgegeben Pressemitteilung Hinweis auf Krankenhäuser, die sofort Termine abgesagt hatten: Nyu Langone in New York Metropolis, Uchealth in Denver, Kindernational in Washington, DC und anderen.

“Ich dachte, Virginia wäre ein sicherer Ort für mich und meine Tochter. Stattdessen bin ich mit gebrochenem Herzen, müde und ängstlich”, sagt Chapman bei einem Presseanruf, der die Klage letzte Woche ankündigt.

Widersprüchliche Richtlinien

ACLU Senior Anwalt Joshua Blockder ebenfalls im Rande stand, sagt, dass der Kongress Gesetze verabschiedet hat, die Krankenhäuser und Gesundheitszentren verbieten, die Bundesmittel aufgrund von Geschlechtsdiskriminierungen erhalten, und die Gerichte haben festgestellt, dass sich dieser Schutz auf Transgender -Patienten erstreckt. “Präsident Trumps Government Orders versuchen, die Empfänger zu leiten, genau das zu tun, was der Kongress ihnen verboten hat”, sagt Block. “Der Kongress sagte, diskriminieren nicht und Präsident Trump sagt, Sie müssten diskriminieren.”

Am Tag nach der Einreichung der Klage wurde 15 Generalstaatsanwälte aus Kalifornien, Maine und Wisconsin eine Erklärung veröffentlicht Warnkrankenhäuser, sie dürfen keine Termine kündigen, oder sie würden gegen die Antidiskriminierungsgesetze gegen die staatlichen Gesetze verstoßen.

Was kann ein Krankenhaus tun?

Die American Hospital Affiliation teilte NPR mit, dass sie Krankenhäusern derzeit keine Anleitung zur Navigation darüber geben. Die Kinderkrankenhausvereinigung teilte NPR mit, dass sie die Anordnung überprüfen.

Die in Frage stehende Pflege umfasst Pubertätsblocker und Cross-Intercourse-Hormontherapie-Medikamente, die Transgender-Teenager helfen, Merkmale zu entwickeln, die sich ihrer Geschlechtsidentität übereinstimmen. Die Verwendung dieser Behandlungen wird von großen amerikanischen medizinischen Gruppen, einschließlich der, unterstützt Amerikanische Akademie der Pädiatrie.

Hauptförderung gefährdet

Die Einsätze sind für Krankenhäuser hoch, da Trumps Exekutivordnung die Regierung anweist, Maßnahmen zu ergreifen, um die Transgender-Versorgung von Menschen unter 19 Jahren durch “regulatorische und subregulatorische Maßnahmen” zu beenden. Ganz oben in der Liste der Gesetze und Programme, die an solchen Maßnahmen beteiligt sein könnten, stehen “Medicare- oder Medicaid -Bedingungen für die Teilnahme oder Bedingungen für die Deckung”.

Die Anordnung ist nicht enorm klar, aber Medicare und Medicaid sind große Finanzierungsströme in nahezu jedem Krankenhaus des Landes, was erklären könnte, warum die Exekutivverordnung anscheinend eine erschreckende Auswirkung auf die Pflege hatte, selbst wenn sie vor Gericht angefochten wird. Seattle, New York Metropolis, Los Angeles und Washington, DC hatten alle Proteste außerhalb von Kinderkrankenhäusern, die beschlossen, Termine zu kündigen.

Einige Krankenhaussysteme sorgten weiterhin für die Versorgung, darunter Mass Normal Brigham in Boston und die Oregon Well being & Science College in Portland, OR. (Mindestens ein Krankenhaus, das zunächst einen Termin, Youngsters's Wisconsin, abgesagt hat, endete Verschleppung diesen Patienten Inmitten der rechtlichen Unsicherheit.)

Von konservativer Denkfabrik gefeiert

Für diejenigen, die Trump bei der Einschränkung der Gesundheitsversorgung für Transgender -Jugendliche unterstützen, ist dies ein Sieg.

“Ich denke, das ist fantastisch, was Präsident Trump getan hat, um Kinder in diesem Land zu schützen”, sagt Terry SchillingPräsident des American Princiate Challenge, das die Staaten und die Bundesregierung aufgefordert hat, den Zugang zu dem zu beschränken, was er als “Verfahren zur Änderung des Sexualmerkmals” bezeichnet.

Schilling sagt, dass “dies ein echtes Drawback ist – Geschlechtsdysphorie existiert”, aber dass medizinische Behandlungen wie Hormone und Pubertätsblocker nicht an Minderjährige gegeben werden sollten.

Menschen, die staatliche Verbote für die geschlechtsbekannte Pflege für junge Menschen unterstützen, die sich am 4. Dezember vor dem Obersten Gerichtshof der USA versammelten, als ein Fall gegen Tennessees Verbot verhandelt wurde.

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“Der Kompromiss, den das amerikanische Volk gemacht hat und (Präsident) Donald Trump geschlossen hat, ist, dass wir Erwachsenen erlauben werden, diese Verfahren durchzugehen, aber wenn es um Kinder geht, werden wir es nicht zulassen”, sagt er.

Dennoch erkennt Schilling an, dass die Exekutivverordnung nicht ausreicht, um die geschlechtsbekannte Pflege für die Jugend selbst zu beenden. “Ich denke, es hat ein bisschen mehr zu spielen”, sagt er.

Der Oberste Gerichtshof soll regeln in den kommenden Monaten Ob ein staatlich geschlechtsspezifisches Pflegeverbot für Jugendliche Diskriminierung aufgrund des Geschlechts darstellt, stellt er fest, und er würde gerne das Kongressgesetz sehen. “Wir müssen Stimmen im Kongress erhalten”, sagt er. “Wir müssen Senatoren und Kongressmitglieder für diese Verfahren verantwortlich machen.”

Um Hälfte der Staaten haben geschlechtsbejahende Pflegeverbote für Minderjährige in den Büchern; Im Second sind nicht alle von ihnen in Kraft.

Rechtsfragen voraus?

Mit der Government Order versucht der Präsident, Krankenhäusern und Kliniken neue Bedingungen an Bundeszuschüsse zu verbinden, erklärt Katie EyerProfessor für Recht an der Rutgers College in New Jersey.

“Der Präsident hat keine einseitige Befugnis, dies zu tun”, sagt sie. Das ist eine zentrale Unterscheidung zwischen dieser Bemühungen und die Hyde -Änderungwas die Bundesausgaben für Abtreibung einschränkt.

Jon Schweppe, Richtlinienleiter bei Schillings Organisationsagte NPR im November, dass ein Hyde -Änderungsantrag Für die geschlechtsbekannte Pflege conflict er ein Ziel, das er hoffte, dass die Trump-Regierung verfolgen würde. Diese Exekutivverordnung ist wesentlich umfassender als die Änderung, da sie alle Bundesfinanzierungen implizieren könnte, die in ein Krankenhaus oder eine Klinik gehen, nicht nur die Finanzierung dieser besonderen Sorgfalt.

Es gibt einen weiteren Unterschied, betont Eyer. Die Hyde -Änderung “wurde vom Kongress eingerichtet, hat verfassungsrechtliche Herausforderungen durchgeführt und bestätigt”, sagt sie. In diesem Fall ist keiner dieser Prozesse stattgefunden.

In gewöhnlichen Zeiten, so sagt sie, könnten Krankenhäuser einfach eine solche Anordnung vor Gericht nehmen und vertrauen, dass sie gewinnen würden. Aber jetzt gibt es eine große Unsicherheit darüber, wie die Gerichte und der Kongress auf diese Anordnung und andere Exekutivbefehle aus dem Weißen Haus reagieren, und die Bundesfinanzierung könnte theoretisch in die Zwischenzeit in Krankenhäuser abgeschnitten werden. Einige Empfänger von Bundesgesundheitszuschüssen haben intermittierende Probleme berichtet, die Erstattung erhalten. Das Büro Beteiligte hat gesagt, es sei auf “technische Probleme” zurückzuführen, Aber es hat Stipendiaten am Rande.

“Das bringt wirklich regulierte Unternehmen (wie Krankenhäuser) in eine Lage”, sagt Eyer.

Die ACLU -Klage fordert das Gericht um eine vorübergehende einstweilige Verfügung, während sich das Rechtsprozess abspielt. In der Zwischenzeit machen Krankenhäuser und Kliniken ihre besten Vermutungen darüber, wie sie vorgehen sollen, und Familien und Trans -Jugendliche warten.