Schon geringe Mengen Alkohol können Krebs verursachen, sagt der Generalchirurg

OAm 3. Januar gab der US Surgeon Normal eine ernüchternde Stellungnahme ab Bericht über die Krebsrisiken, die mit etwas verbunden sind, das die meisten Amerikaner häufig genießen: einem alkoholischen Getränk.

In der Stellungnahme erläuterte Dr. Vivek Murthy die wesentlichen Belege für das erhöhte Risiko, an sieben Krebsarten zu erkranken, bei Menschen, die nur ein Getränk professional Tag oder sogar noch weniger konsumierten.

„Wir wissen mit großer Sicherheit, dass es einen kausalen Zusammenhang zwischen Alkohol und dem Krebsrisiko gibt“, sagt Murthy. „Die Daten nehmen seit einiger Zeit zu und werden immer stärker.“

In dem Gutachten wird Alkohol als dritthäufigste vermeidbare Krebsursache in den USA nach Tabak und Fettleibigkeit genannt und es wird darauf hingewiesen, dass es im Land jährlich etwa 20.000 alkoholbedingte Krebstodesfälle gibt. Das ist mehr als die jährliche Zahl der alkoholbedingten Verkehrstoten.

Besonders besorgniserregend ist laut Murthy, dass 17 % dieser Todesfälle bei Menschen auftreten, die sich an die US-Ernährungsrichtlinien halten: Männer konsumieren nicht mehr als zwei Getränke professional Tag und Frauen ein Getränk professional Tag. Eine der Empfehlungen, die Murthy in der Empfehlung gibt, besteht darin, diese Empfehlung bei der Überarbeitung der Leitlinien später in diesem Jahr neu zu bewerten. „Meiner Meinung nach sind diese Daten besorgniserregend und rechtfertigen eine Senkung des Richtwerts (des Alkoholkonsums)“, sagt er. „Das sind genau die Daten, die bei der Formulierung bzw. Aktualisierung der Leitlinien berücksichtigt werden sollten.“

Allerdings wissen weniger als die Hälfte der Amerikaner, dass Alkohol das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen kann wachsende Beweise Unterstützung des Zusammenhangs in den letzten Jahrzehnten, Warnungen großer Krebs- und Gesundheitsorganisationen sowie die Einstufung alkoholischer Getränke als krebserregend für den Menschen.

„Als Krebsspezialist bin ich wirklich dankbar, dass der Surgeon Normal diese Maßnahme ergriffen hat“, sagt Dr. Ernest Hawk, Vizepräsident für Krebsprävention am MD Anderson Most cancers Middle, „und dass diese Botschaft an die Öffentlichkeit weitergegeben wird.“ bewusst.”

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Insgesamt hatten Menschen, die täglich ein Getränk tranken, ein um 40 % höheres Risiko, an einer von sieben Krebsarten zu erkranken – Mund-, Rachen-, Kehlkopf-, Speiseröhren-, Brust-, Leber- und Darmkrebs – im Vergleich zu Menschen, die überhaupt nicht tranken . Das Risiko battle bei Brustkrebs bemerkenswert: Frauen, die täglich ein alkoholisches Getränk konsumierten, hatten ein um 10 % höheres Risiko, an Krebs zu erkranken, als Frauen, die keinen Alkohol tranken.

Das Risiko einer Particular person hängt jedoch von anderen Verhaltensweisen (z. B. Rauchen), Faktoren wie der Genetik und Umwelteinflüssen wie Umweltverschmutzung oder UV-Strahlung ab. Und je mehr Getränke die Menschen am Tag konsumierten, desto höher wurde ihr Risiko.

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Die Alkoholforschung beruht weitgehend auf Beobachtungen; Menschen, die trinken, werden mit denen verglichen, die keinen Alkohol trinken, und ihre Krebsraten werden über einen bestimmten Zeitraum gemessen. Forscher versuchen, andere Faktoren zu berücksichtigen, die den Zusammenhang zwischen Alkohol und Krebs erklären könnten, sind jedoch möglicherweise nicht in der Lage, diese verwirrenden Variablen vollständig zu erklären.

Obwohl die Empfehlung besagt, dass jedes Jahr 100.000 Krebsfälle im Land auf Alkohol zurückzuführen sind, können die meisten Krebserkrankungen nicht auf eine einzige Ursache zurückgeführt werden. „Können wir jemals sagen, dass etwas ausschließlich mit Alkohol in Verbindung gebracht wird und nicht mit einer Vielzahl anderer Dinge? Wahrscheinlich nicht“, sagt Hawk. „Aber man kann in bevölkerungsbasierten Studien, in denen man versucht hat, den Einfluss anderer Variablen zu berücksichtigen und abzuschwächen, einen Zusammenhang zwischen Dingen wie Alkohol und Krebs erkennen.“

Wie solide sind die Beweise?

Zusätzlich zu den Beobachtungsstudien am Menschen zeigen Tierstudien immer wieder, dass Alkohol zu einem erhöhten Krebsrisiko führt.

Es gibt auch detailliertere Studien, die sich damit befassen, wie Alkohol zur Entstehung von Krebs beiträgt, einschließlich der Artwork und Weise, wie Alkohol vom Körper in eine Verbindung zerlegt wird, die die DNA in Zellen schädigen und diese möglicherweise krebsartig machen kann. Alkohol kann auch schädliche Oxidationsverbindungen produzieren, die Entzündungen auslösen können, die auch bei der Krebsentstehung eine Rolle spielen können.

Eine andere Theorie geht davon aus, dass Alkohol das Gleichgewicht von Hormonen, einschließlich Östrogen, verändern kann, das an Brustkrebs beteiligt ist. Es ist auch möglich, dass andere krebserregende Stoffe wie Tabak leichter aufgenommen und in Alkohol gelöst werden können, was ihre krebserregende Wirkung auf den Körper beschleunigt.

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„Die Botschaft in Bezug auf Krebs ist ganz klar: Alkohol erhöht das Krebsrisiko an mehreren Stellen (im Körper) auf überzeugende Weise“, sagt Hawk. „Alkohol ist eines der führenden modifizierbaren Krebsrisiken.“

„Aus reiner Krebssicht gibt es keine sichere Menge Alkohol“, sagt Dr. Noelle LoConte, außerordentliche Professorin für Hämatologie, medizinische Onkologie und Palliativpflege an der College of Wisconsin und Autorin der American Society of Scientific Oncology Grundsatzerklärung über Alkohol und Krebs.

Die Gruppe erkennt jedoch an, dass Menschen unterschiedliche Grundrisiken für Krebs haben, und unterstützt daher die aktuelle Empfehlung, dass sich die meisten Männer auf nicht mehr als zwei Getränke professional Tag beschränken und die meisten Frauen nicht mehr als eines trinken.

Ich dachte, Rotwein zu trinken schützte mein Herz.

Der Zusammenhang von Alkohol mit Krebs battle der einzige Schwerpunkt der aktuellen Empfehlung. Der Zusammenhang mit der Herzgesundheit ist etwas komplizierter – aber auch dort verändert sich die Wissenschaft.

Im Jahr 1996 gab die American Coronary heart Affiliation eine heraus beratend Das vermittelte eine ganz andere Botschaft über Alkohol. Darin wurde darauf hingewiesen, dass Studien ein um 30 bis 50 % geringeres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen zeigten, die täglich bis zu zwei Getränke tranken, im Vergleich zu Menschen, die sich enthielten.

Aber zusätzliche Untersuchungen mit strengeren Kontrollgruppen und besseren Studiendesigns in den letzten Jahren haben die potenziellen Vorteile von Alkohol für das Herz in Frage gestellt letzte Dies zeigt, dass bereits ein täglicher Drink den Blutdruck erhöhen kann, einen Risikofaktor für Herzerkrankungen.

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„Der Zusammenhang zwischen Alkohol und koronarer Herzkrankheit ist komplex“, sagte die American Coronary heart Affiliation in einer Erklärung gegenüber TIME. „Risiken und Vorteile des Alkoholkonsums variieren in Abhängigkeit von vielen Faktoren.“ Die American Coronary heart Affiliation freut sich darauf, die Berichte zu prüfen, die in die US-Ernährungsrichtlinien 2025 eingehend einfließen werden.“

Die American Coronary heart Affiliation derzeit berät Menschen sollten dazu auffordern, nicht mit dem Trinken anzufangen, wenn sie es noch nicht tun, und sich, wenn sie Freude am Trinken haben, auf zwei Getränke professional Tag für Männer und ein Getränk professional Tag für Frauen zu beschränken.

Wird der Rat des Surgeon Normal die Alkoholetiketten ändern?

Murthy fordert, dass alle alkoholischen Getränke mit einem Warnhinweis versehen werden, ähnlich dem, der derzeit auf das Risiko von Geburtsfehlern für schwangere Frauen hinweist, die Alkohol trinken.

Laut der Empfehlung verlangen quick 50 Länder Warnungen vor den Gesundheitsrisiken von Alkohol, aber nur solche Südkorea Und Irland Erwähnen Sie insbesondere Krebs, da Irlands neue Warnungen voraussichtlich ab 2026 erscheinen werden.

Viele Krebsexperten befürworten einen neuen Warnhinweis und weisen darauf hin, dass die Beweise für die Risiken von Alkohol in den letzten Jahrzehnten zwar zugenommen haben, die meisten Menschen sich des Zusammenhangs jedoch nicht bewusst sind. „Wir sind nicht hier, um zur Prohibition zurückzukehren; Wir möchten lediglich, dass die Menschen sich des Risikos bewusst sind, damit sie darauf reagieren können, wie es ihnen am besten passt“, sagt Hawk.

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Die kulturelle und gesundheitspolitische Entwicklung in den USA in Bezug auf Tabak und Rauchen könnte als nützlicher Präzedenzfall dafür dienen, unsere Einstellung zu Alkohol und den damit verbundenen Gesundheitsrisiken zu ändern. Der Kongress muss die Hinzufügung der Warnung fordern, wie er es nach der Warnung des Surgeon Normal in den 1960er Jahren für Tabakprodukte getan hat. „Was die wissenschaftlichen Daten betrifft, gibt es genug, um einen Warnhinweis zu stützen“, sagt Jennifer Hay, behandelnde Psychologin und Verhaltensforscherin am Memorial Sloan Kettering Most cancers Middle. Die Frage ist: „Wie wichtig ist das für den Kongress?“, sagt Hay. „Und welche Artwork von Beweisen werden sie sehen wollen, um mit einem Warnschild voranzukommen?“

Die Sensibilisierung für die Risiken von Alkohol sei nur der erste Schritt, sagt sie, und erfordere auch kulturelle Veränderungen. Alkohol ist ein fester Bestandteil dessen, wie wir gesellschaftlichen Genuss feiern und definieren, aber das könnte sich ändern. „Die Leute haben in Eating places geraucht, die Leute haben im Kino geraucht; Überall wurde geraucht“, sagt Hay. „Es sah cool aus, es sah raffiniert aus, aber die Dinge änderten sich langsam.“

„Es wird einige Zeit dauern“, sagt sie. „Aber wenn wir das, was mit dem Tabak passiert ist, als kulturellen Berührungspunkt dafür nutzen, was das Land leisten kann, zeigt das, dass wir belehrbar sind.“